Unité d'anesthésie et de chirurgie ambulatoire (UACA)
  • Informations Pratiques

    Secrétariat

    05 59 92 50 77

    Chef de pôle : Dr Olivier Tueux

    Coordinateur: Dr Grégory Miquel

    Cadre de santé : Marie-Monique Coquet

     

    Horaires des visites

    • Tous les jours, entre 8h et 18h

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Unité d'anesthésie et de chirurgie ambulatoire (UACA)

Unité d'anesthésie et de chirurgie ambulatoire (UACA)

L'UACA est ouverte depuis le 1er décembre 2008. Elle comporte 15 places qui permettent d'accueillir des patients dès l'âge de 6 mois. L'unité est ouverte de 6h45 à 19h tous les jours de la semaine avec une fermeture les week-end et les jours fériés. En dehors de ces horaires, vous pouvez joindre le praticien qui vous est adressé par le standard du Centre Hospitalier.

 

Missions et activités

La chirurgie ambulatoire est une alternative à l'hospitalisation classique de court séjour permettant de réaliser des actes chirurgicaux, exploratoires ou thérapeutiques, sans ou avec anesthésie (anesthésie locale, régionale ou générale). La prise en charge en ambulatoire est décidée par le praticien à la suite d'une consultation. Ces actes sont réalisés dans des conditions de sécurité et de surveillance qui vous permettent de regagner votre domicile le jour même de votre intervention tout en bénéficiant d'une surveillance prolongée. La chirurgie ambulatoire contribue à limiter les risques d'infections nosocomiales.

 

L'unité fonctionne en coordination avec les services de spécialités :

  • Chirurgie ophtalmologique.
  • Chirurgie oto-rhino-laryngologie.
  • Chirurgie maxillo-faciale.
  • Chirurgie orthopédique.
  • Chirurgie vasculaire.
  • Chirurgie viscérale.
  • Chirurgie gynécologie.
  • Hépato-gastroentérologie.
  • Radio-intervention.

CE QU'IL FAUT SAVOIR

Les points forts de l'unité

La chirurgie ambulatoire est une activité programmée mais certaines urgences « ciblées » peuvent être prises en charge. Les différentes équipes sont formées à l'ambulatoire. Elles sont centrées sur une prise en charge de qualité pour répondre aux besoins et aux recommandations en vigueur (appel de la veille, accueil personnalisé, procédures de prise en charge par pathologie, appel du lendemain). L’unité possède une entrée directe de l’extérieur ce qui facilite votre accueil et le respect de la discrétion de votre séjour. Des chambres seules sont réservées pour les patients ayant les prises en charge les plus complexes. Des boxs individualisés permettent d’accueillir les autres patients.

 

Les services proposés pendant votre séjour :

  • Collation ou repas.
  • Téléphone : le patient peut être joint par téléphone dans sa chambre et appeler à l'extérieur sur demande auprès du personnel soignant.
  • Télévision : elle est proposée gratuitement pour la journée.
  • Repas accompagnant : l'accompagnant à la possibilité de prendre un repas à la cafétéria du personnel du Centre Hospitalier ou au Relais H.

L'ÉQUIPE MÉDICALE

  • Dr Tueux : médecin anesthésiste, chef de pôle.
  • Dr Miquel : médecin anesthésiste, coordinateur de l'unité.
  • Dr Arotcarena : médecin gastroentérologue, président de la commission de chirurgie ambulatoire.

QUELQUES CHIFFRES-CLÉS

  • Nombre de praticiens intervenant régulièrement : 35.
  • Activité 2014 : 3 481 patients.
  • Taux d’admission en secteur traditionnel : 1,4 %.

AVANT, PENDANT ET APRÈS UNE OPÉRATION

Les conditions d'admission

Une sélection est effectuée par le praticien et l'anesthésiste en fonction :

  • Des critères médicaux : enfants de plus de 6 mois, adultes sans pathologie lourde ni instable.
  • Des critères environnementaux : domicile fixe avec téléphone, bonne compréhension des contraintes de sécurité, accompagnant présent pour la sortie du patient et durant 24 heures suivant l'intervention et disposant d'un véhicule, patient domicilié à moins d’une heure d’un centre de soins.
  • Le consentement du patient est fondamental.

 

Le déroulement de votre séjour

La consultation avec le praticien :

  • Lorsqu’il juge que l’intervention proposée répond aux critères de faisabilité en ambulatoire, l’opérateur donne une information éclairée sur le processus normal de l’acte opératoire.
  • Un passeport est remis au patient. Il lui est fortement conseillé de lire attentivement ce livret d'accueil avant le jour de l'intervention. Il regroupe le plan d'accès à l'UACA, toutes les recommandations (mesures d’hygiène, jeûne, préparation spécifiques) et les documents indispensables à votre intervention (consentement éclairé, ordonnances).

 

La consultation avec le médecin anesthésiste :

Elle est obligatoire pour ce qui concerne les anesthésies générales et locorégionales et doit avoir lieu plusieurs jours avant l’intervention. Elle est assurée par un médecin anesthésiste-réanimateur. C'est ce médecin anesthésiste qui confirme la prise en charge en ambulatoire.

 

La préadmission :

Au terme de la consultation préanesthésique, le patient est orienté vers le secteur administratif pour la réalisation d’une préadmission qui lui permettra d'arriver directement à l'unité ambulatoire le jour J. Il est impératif que le service dispose de ses coordonnées téléphoniques.

 

La veille de l’hospitalisation (entre 15h et 17h)

Une infirmière appellera le patient pour lui indiquer l’horaire d’arrivée et lui rappeler les principales informations concernant le déroulement de son hospitalisation. Pour les interventions du lundi, le patient est appelé le vendredi.

 

Le jour J

  • Le jour de l'intervention, le patient est accueilli et installé dans l'unité de chirurgie ambulatoire. Une infirmière effectuera la préparation pour l'acte selon les protocoles validés dans l’établissement.
  • La réalisation de l’acte : le patient est confié à une équipe spécialisée et pluridisciplinaire du bloc opératoire ou du service de radiologie.
  • La surveillance en unité de chirurgie ambulatoire : dès son retour et jusqu'à sa sortie, le patient sera surveillé par une infirmière selon des protocoles adaptés.
  • La sortie : Il s'agit d'une décision conjointe du médecin anesthésiste-réanimateur et de l'opérateur qui intervient au plus tard avant 18h00. La signature d'un praticien est obligatoire pour la sortie de l'UACA. Le patient recevra un ensemble de recommandations et de documents (ordonnance, lettre pour médecin traitant, RDV). L'infirmière lui remettra les coordonnées téléphoniques du service. Le patient sortira accompagné.
    Dès les critères de sorties validés, il peut vous être demandé de séjourner dans un salon d’attente jusqu’à l’arrivée de votre accompagnant et/ou du praticien responsable de votre hospitalisation.
  • Pour les enfants : deux accompagnants sont recommandés.

 

Le lendemain

Une infirmière appellera le patient entre 11h et 13h pour s’assurer de son état de santé et répondre à ses questions. Elle lui demandera son degré de satisfaction pour cette journée d’hospitalisation. Après son hospitalisation et pendant 24h, le patient devra :

  • Se reposer.
  • S'alimenter normalement, sans alcool.
  • Prendre les médicaments prescrits.
  • Ne pas conduire de véhicule ni utiliser d'appareils potentiellement dangereux, sa vigilance pouvant être abaissée sans qu'il s'en rende compte.

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