HAMA Cohort
Hypertension Artérielle MAligne

Les objectifs principaux

L’hypertension maligne est l’une des formes les plus graves d’hypertension artérielle. Elle se caractérise par une atteinte diffuse et rapide des petits vaisseaux du corps (ceux que l’on ne voit pas à l’œil nu) altérant rapidement le fonctionnement des organes cibles tels que le cœur, les reins et le cerveau. Bien qu’elle soit grave et qu’elle touche des patients jeunes, l’HTA maligne n’est pas bien connue de la communauté médicale et son mécanisme est mal compris. Nous avons démarré en septembre 2019 la cohorte HAMA afin de moderniser la recherche dans ce domaine et la prise en charge des patients présentant une hypertension maligne.

Les bénéficiaires

Les patients atteints d’hypertension maligne, définie par une hypertension sévère (supérieure à 180/110 mmHg) et une rétinopathie hypertensive sévère ou des lésions microvasculaires diffuses des organes cibles (au moins 3 des 4 affections parmi les atteintes cardiaque, rénale, cérébrale et endothéliale).

Le lien avec le CH de Pau et sa contribution dans le projet

L’hôpital de Pau est le promoteur de la cohorte HAMA, ce qui signifie que c’est lui qui a soutenu et permis la création de ce projet de recherche. Aujourd’hui, HAMA est une cohorte unique au monde sur cette thématique, qui réunit 38 centres en Europe (majoritairement en France) et constitue la principale source de recherche sur cette maladie.

Vous souhaitez déposer un projet de recherche ?

Vous trouverez le processus de dépôt de projet sur la base au lien suivant : JE DEPOSE UN PROJET . Vous pouvez transmettre le document complété à alice.seris@ch-pau.fr, ou la contacter en amont pour discuter de votre projet de recherche et/ou de rejoindre la cohorte HAMA.

Perspectives à court et plus long terme :

  • Mise en place de CORELAB : L’objectif est de regrouper les examens complémentaires réalisés chez les patients de HAMA sur une même plateforme. Cela permettra une analyse centralisée de chaque type d’examen par des équipes expertes pour renforcer la robustesse des résultats, et découvrir de nouveaux paramètres paracliniques utilisables pour améliorer la prise en charge de ces patients
  • Ouverture de la cohorte à des nouveaux centres européens
  • Ouverture de la biobanque HAMA à de nouveaux centres : Recueil de prélèvements de sang et d’urine mis en biobanque pour explorer les hypothèses physiopathologiques expliquant le passage de l’HTA sévère à l’HTA maligne, recherche des biomarqueurs de risque et diagnostiques, de nouvelles cibles thérapeutique
  • Recrutement d’une cohorte contrôle de patients présentant une HTA sévère non maligne. Cela suppose que ces patients aient bénéficier d’une évaluation complète des organes cibles de l’HTA maligne et qu’aucun organe ne remplisse les critères de HAMA
  • Participation à des appels à projets européens

Nos newsletters

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Contactez Alice SERIS – Cheffe de projet au CH de Pau – alice.seris@ch-pau.fr

Conseil scientifique

  • Investigateur principal : Dr Romain Boulestreau (Pau / Bordeaux, France)
  • Conseil Scientifique : Stanislas De Guillebon (Pau, France), Hervé Dreau (Pau, France), Alice Seris (Pau, France), Alexandre Persu (Louvain, Belgique), Jean Michel Halimi (Tours, France), Philippe Gosse (Bordeaux, France), Mikael Mazighi (Paris, France), Benjamin Maier (Paris, France), Michel Pâques (Paris, France), Sophie Bonnin (Paris, France), Antoine Cremer (Bordeaux, France), Sébastien Rubin (Bordeaux, France), Pierre-Louis Tharaux (Paris, France), Aurelien Lorthioir (Paris, France). Membres européens : Andrzej Januszewicz (Paris, France), Christos Fragoulis (Athènes, Grèce) et Johann Morelle (Namur, Belgique)

Consulter le trombinoscope

Comité d’adjudication

Dr Julien Dehay (CH Elbeuf), Dr Ludivine Lebourg (CHU Rouen), Dr Nicolas Delarche (CH de Pau), Dr Charles Fauvel (CHU de Rouen), Dr Jean-Sébastien Liegey (CHU de Bordeaux), Dr Claire Join Lanbert (CH Paris St Joseph), Dr Cécile Delcourt (CHU de Bordeaux), Dr Christophe Chiquet (CHU de Grenoble)

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Centres investigateurs

01/06/20246:
47 centres Français
3 centres européens : Varsovie (Pologne) – Athènes (Grèce) – UCL Namur (Belgique)

Recrutement total par centre

Juin 2026

Liste complète des investigateurs de HAMA au 20/05/2025

  • L’objectif principal de la cohorte est de définir le pronostic cardiovasculaire et rénal à 5 ans des patients présentant une HTA maligne :
  • Les objectifs secondaires de la cohorte sont multiples

 

Etudes ancillaires :

plusieurs études ancillaires sont en cours, concernant par exemple le rôle diagnostic et pronostic de la protéinurie à l’inclusion et au cours du suivi, l’atteinte cardiaque spécifique de l’HTA maligne, ou encore les déterminants de l’atteinte cérébrale.

Sous-études déjà financées :

01/06/2026 :

  • IVAMA  – Terminée, en cours d’analyse NCT04991077 :La physiopathologie de la transition HTA sévère vers l’HTA maligne est mal comprise : pourquoi certains patients ne présentent jamais d’HTA maligne malgré une HTA grade 3 répétée, et d’autres si. L’objectif de ce projet de recherche translationnelle est d’évaluer la relation entre l’activation des systèmes vasoactifs (systèmes rénine-angiotensine et endothéline), le déficit en signaux angiogéniques (VEGF et sFlt-1) et la survenue d’épisodes d’hypertension maligne chez l’homme.
    Financé par la FFC (Projet IMPULSION, 30000 euros)
    Plus de détails ici : https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04991077?term=boulestreau&draw=2&rank=2
  • TARGET MHT – étude Polonaise : essai randomisé contrôlé qui étudiera l’intérêt d’une cible de pression artérielle « intensive » versus une cible « classique » après un épisode d’HTA maligne, pour améliorer la protection cardiovasculaire de ces patients.
  • HAMA Biobanque : Le but de cette biobanque sera de comprendre les mécanismes expliquant la transition entre une élévation sévère de la pression artérielle et l’hypertension artérielle maligne, définir des biomarqueurs…
    Soutien d’Alexion à hauteur de 120 000 € et financement ANR
  • Publications scientifiques :
  • Communications en congrès concernant la cohorte :
    • Mars 2026 : Présentation au pré meeting de l’ESH
    • JHTA 2025 et à l’ESH 2026 : Présentation des résultats préliminaires de IVAMA
    • Mars 2025 : Présentation au pré meeting de l’ESH
    • Présentation devant F-CRIN en Mars 2025 et INI CRCT en Avril 2025
    • Congrès SRLF 2024
    • Congrès SFHTA 2024
    • Mai 2024 : Poster commenté au congrès européen d’Hypertension Artérielle 2024 sur les premiers résultats.
    • Mars 2024 : 10th ESH pré-meeting, présentation des perspectives de la cohorte
    • Décembre 2023 : Communication orale aux Journées françaises d’HTA 2023 : Caractéristique à l’admission des 302 premiers patients inclus dans HAMA et comparaison aux cohortes historique.
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